拜登提議把瘦瘦筆減肥藥納入醫保　約740萬人受惠

美國拜登政府距離交棒給新當選的川普，只剩下不到兩個月時間。白宮週二（26日）正式提議，把有「瘦瘦筆」俗名的糖尿病藥物減肥藥，從2026年開始納入美國兩大醫保支付範圍。

原本用來治療第二型糖尿病的藥物利拉魯肽（liraglutide），被發現除了可以降低糖尿病患者的血糖，還明顯抑制食慾達到減肥的效果，並能讓死亡與心臟病風險降低20%。該型藥物以善纖達（Saxenda）等商品名上市，可用來開給想要減肥的患者。

善纖達的製造商諾和諾德（Novo Nordisk）股價應聲上漲，在丹麥上市的股票盤中上漲約1.9%。諾和諾德發出聲明說，美國醫保納入給付減肥藥是「對於病患的關鍵一步」。生產類似藥物的美國禮來大藥廠股價也在盤前上漲。

美國聯邦政府的兩大醫保：聯邦醫療補助（Medicaid）與聯邦醫療保險（Medicare）原本規定，利拉魯肽類藥物只有開立給糖尿病患者才會給付，不能只因為肥胖問題開立獲得給付。依美國的狀況，想要施用瘦瘦筆之類的藥物，全額自費每月可達1000美元（約3.25萬台幣）。

由拜登提議，由美國衛生及公共服務部公布的新規定，將使得這類藥物開給需要減肥的民眾，也能獲得給付，估計最多可使患者省下95%費用。路透社報導說，聯邦醫療補助體系下估計會有400萬成年人受惠，聯邦醫療保險體系下也估計會有340萬人受惠。

拜登政府任內，解決美國醫藥費用飆漲是他的施政焦點。在他任內通過的2022年《降低通膨法》中，藥廠必須和有6600萬受保人的聯邦醫療保險系統進行議價，降低藥費。第一波10種藥物的降價協商名單已在8月公布，降價幅度在38%到79%之間，如果通過就會從2026年開始降價。

但美國藥廠與健保公司對此行動堅決抵抗，已發起至少8件訴訟試圖阻止這項法令措施實行。

拜登在卸任前的「趕進度」措施，也可能被明年1月20日將宣誓就職的川普取消。川普目前所提名的美國衛生及公共服務部部長人選小羅勃甘迺迪，就提倡先行防止肥胖，反對胖了再來吃減肥藥。

19:32發稿
20:31更新（更新白宮正式宣布、藥廠股價上揚）