中國一對雙胞胎出現罕見「搶血」現象,導致出生後寶寶一紅一白。翻攝微博
中國一名媽媽懷了雙胞胎,開心迎接小孩子誕生時,寶寶卻出現危急狀況,兩名嬰孩呈現「一紅一白」,皮膚較白的嬰兒還有呻吟、發紺、氣促等症狀,醫護人員研判是「雙胎輸血症候群」,其中一名寶寶的血液被另一名搶走,趕緊實施急救。
陸媒報導,長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)新生兒科主任楊琴表示,這名婦人楊曉麗(化名)懷了雙胞胎,3月18日出現早產徵兆,擔心胎兒缺氧,馬上安排緊急剖腹生產。
寶寶出生後,醫師發現兩名嬰兒體重相差極大,皮膚還呈現一紅一白,且兩個寶寶都呼吸微弱,不斷呻吟,研判是「雙胎輸血症候群」,也就是一名寶寶的血液被另一人「搶走」。這種情況很少見,但死亡率高,醫師立即搶救。
醫護人員分成兩組,監測生命跡象、接呼吸機、開通靜脈通路,抽血化驗,並緊急通知輸血科,第一時間為2個寶寶完成血型、血紅蛋白等檢查,結果顯示小寶為極重度貧血,體重僅1.96公斤,全身蒼白,肝脾腫大,考慮在宮內屬於長期慢性貧血;大寶體重2.6公斤,血紅蛋白是小寶的5倍,結合血紅蛋白及紅細胞壓積結果,可以診斷紅細胞增多症。
明確診斷後,醫護人員對大寶予以部分換血策略,第2次抽血檢查常規已恢復正常;對小寶則予以少量多次輸血,糾正貧血,同時注意合理餵養、靜脈營養支持、黃疸監測,直到2個孩子康復出院。
醫護人員指出,「雙胎輸血症候群」是一種複雜的雙胎併發症,多發生於單絨毛膜雙羊膜囊雙胎,偶爾發生在雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎,該病多數預後不良,圍生期死亡率達60%~100%。在單絨毛膜雙羊膜囊雙胎中,胎盤中存在交通血管,血液在其中一方與另一方之間流動,「供血兒」會嚴重貧血,甚至出現低血壓、心功能減退、體重減輕、羊水過少,從而影響發育;「受血兒」則因血液過多,血液黏滯性過高,出現器官增大、羊水過多、水腫。
醫師提醒,新生兒出生後要及早診斷,及時有效的搶救治療能減少遠期後遺症發生。