降幅最多8成！川普將簽令大砍藥價　美製藥業警告：對患者不利

美國總統川普（Donald Trump）週日（5/11）宣布，他將要求美國聯邦醫療保險大幅降低在診間施打的處方藥給付價格，未來這些藥品應與其他國家的最低價格一致，藥價將「立刻降低30%至80%」。但美國藥界警告，由政府訂定藥品價格，對美國民眾不利，應解決的問題是中間商牟取暴利。

川普週日在社群平台發文，宣布週一（5/12）上午將在白宮簽署行政命令，下令美國衛生部調整聯邦醫療保險（Medicare）對部分藥品的給付價格。他宣稱將「讓美國支付的價格與世界上支付最低價格的國家相同」。

美聯社報導，川普計劃發布的行政命令，是要求聯邦政府根據一組已開發國家的藥品價格，來決定向藥廠支付的費用。這也是川普宣稱的「最惠國」（most favoured nation）藥價政策。

川普說：「我國終於能獲得公平待遇，我國公民的醫療成本將大幅下降，降幅將遠超過任何人的想像。」

美聯社指出，這項提案可能僅影響美國聯邦醫療保險（Medicare）被保險人在醫療診所內施打的某些藥品，例如癌症化療藥物。雖可為政府省下大筆支出，但川普宣稱可節省「數兆美元」恐言過其實。

Medicare主要為65歲以上美國人提供醫療保險，部分年輕的殘障人士與重大疾病患者也在承保範圍，被保險人約7000萬人。

由於美國藥價比許多其他富裕國家高昂，長期以來備受兩黨批評，但美國國會至今未能通過任何可持續的解決方案。

《金融時報》報導，製藥業遊說團體「美國藥品研究與製造商協會」（PhRMA ）發表聲明稱：「政府以任何形式設定價格，都不利於美國的患者。」製藥業長期主張，強制降價會損及利潤，最終將影響創新與新藥開發的動力。

PhRMA 的聲明又說，要降低美國人的藥品成本，應解決藥價中「流入中間商成本增加」的問題。

川普第一任期曾推動類似政策　法院裁定禁止實施

川普首次執政時就曾嘗試推動降低藥價規則，並在2020年任期尾聲簽署了類似的行政命令，但在拜登政府上任後，法院裁定不得實施這項行政命令。製藥業當時主張，川普的政策會美國國內藥價被外國政府左右。

預料這項政策僅涵蓋Medicare B涉及的藥品，也就是患者在門診接受的醫療服務及注射疫苗等。藥局配發的處方藥則可能不包含在這項新命令內。

Medicare被保險人通常須自行負擔部分藥品費用，且並沒有年度自付額上限。川普政府在第一任期時曾發布報告稱，美國在這類藥品上的支出是某些國家的兩倍。2021年，Medicare B部分的藥物支出總額超過330億美元。

川普在第一任期上任時就指控製藥公司「殺人卻逍遙法外」，並批評其他政府干預藥價的國家占美國人便宜。週日他再次批評製藥業，寫道：「多年來，製藥公司總說這些價格來自研發成本，這些成本都只由美國這些『冤大頭』來承擔，毫無道理。」

製藥業與相關公會都捐贈巨款贊助川普的就職典禮，但川普寫道：「競選捐款也許有奇效，但對我沒用，對共和黨也沒用。我們要做對的事，這件事民主黨多年來都做不到。」