馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲分享一名女童因腦病變個性突然變安靜的案例。示意圖非當事者,取自Unsplash
調皮8歲女童突變文靜、嗜睡,就醫竟是感染造成腦病變,幸好治療復健,恢復說話、跑跳等功能;醫師提醒,孩童莫名頭暈、嗜睡、活動力變差恐是腦炎警訊,家長須留意。
這名女童在確定診斷感染造成腦病變之前,曾連續2天頭暈,第3天就出現嚴重嗜睡、無法言語,嚇得家長緊急送醫,電腦斷層發現有輕微腦水腫,轉入加護病房給予降壓藥與預防性抗生素及抗病毒藥物,一度只能靠鼻胃管進食,進行血漿置換後肢體動作逐漸好轉。
女童住院1個月期間不僅接受西醫治療,合併中醫與復健,所幸病情漸漸改善,出院後1個月門診追蹤,小女孩完全恢復跑跳、說話及吞嚥功能,回到從前古靈精怪模樣。馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲今天透過新聞稿分享此一個案,提醒家長腦炎對孩童的威脅不容小覷。
黃佳雲說,腦炎是身體對病毒或細菌感染的正常或過度反應,也可能與自體免疫因素有關,造成體內免疫細胞攻擊健康組織;這名小女童的急性播散性腦脊髓炎(ADEM),通常發生在感冒過後,就是因為對抗自己的神經髓磷脂造成,出現所謂「脫髓鞘」疾病。
黃佳雲表示,腦炎預後很難評估,有些患者對治療反應良好、有些可能出現癲癇及更長期學習問題,也可能導致永久性損傷或致命危險;腦炎通常由病毒引起,家長除留意感染症狀,如呼吸道或腸胃問題等,也要注意孩子是否出現頭暈、嗜睡、活動力變差、意識混亂等腦炎徵兆。
小女童的康復之路,不只是病房掌握時間安排復健,中醫針灸同時治療也是關鍵。馬偕中醫部針傷科主任王宏銘說,針灸在中風、腦外傷、腦炎等神經系統疾病已有非常多臨床經驗,病童進入加護病房後立刻展開針灸治療,改善了腦炎所造成意識不清、手腳無力與肢體活動功能等。