早產兒福音！健保首核准給付「適應症外使用」　逾萬名新生兒受惠

國健署統計2023年新生兒總數為13萬5614人，其中有10.87％為早產兒。又因早產兒容易遇到各方面健康問題，但相關併發症用藥常「無相關適應症」，造成健保無法給付、醫師用藥也有壓力。健保署長石崇良今天（11／6）宣布，針對早產兒容易出現併發症，健保署將首次核准「適應症外使用」（Off Label Use）納入給付，最快明年2月實施。

石崇良受訪表示，因為早產兒人數少，有很多藥物和醫材，廠商沒有進口、製造意願，衛福部三階段推動政策改善，第一階段是108年推動兒童困難取得藥物調度平台，第二階段則是針對相關藥品給予優惠核價。目前就是要解決早產兒併發症相關用藥無適應症，健保將首次開放「適應症外使用」（Off Label Use）藥物納入給付。

石崇良解釋，早產兒第一種常見併發症為「視網膜病變」要使用新生血管抑制劑，醫學會已經提出建議，10月底通過專家會議，預計會提入12月共擬會議審查。第二種則是「動脈導管閉鎖不全」要使用的藥物Acetamol，將請醫學會盡快提建議，會盡量趕上12月共擬會，若一切順利，這兩種藥物最快明年2月就可以納入給付使用於早產兒。

另外，非健保類項目，早產兒常用的包含鐵劑、維他命D3、母乳添加劑、早產兒奶粉、專用矽膠帶、人工皮、矽膠鼻胃管等。石崇良表示，目前正在討論早產兒的健保給付，是否可以突破過往以藥品為主的方式，納入其他相關必要項目。