逾30萬人受惠！癌症、骨鬆等多項藥物最快明年2月起納健保 藥費估省百萬元

健保署日前召開藥物共擬會議，新增、擴增給付多項藥物，健保署今（12/21）公告，包括小細胞肺癌、肝細胞癌、膽道癌、乳癌、大腸癌、骨質疏鬆、慢性腎病等治療藥物新增或放寬，受惠人數約30多萬人，最高每人每年可省下超過百萬元藥費，最快明年2月生效。

健保署19日召開「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」，通過收載多項新藥與擴增藥品給付規定，癌症相關藥物有3款，另外5款則是針對早產兒視網膜病變、孕婦安胎、骨鬆、慢性腎病、兒童與成人紅斑性狼瘡單株抗體等。

其中癌症相關的藥物，第一款新增給付含Durvalumab成分及含Tremelimumab成分藥品，都是免疫檢查點抑制劑，可搭配化療用在擴散期小細胞肺癌、肝細胞癌及膽道癌等適應症，預估嘉惠近2000人。

第二款是含Trastuzumab deruxtecan成分藥品，用於HER2過度表現的轉移性乳癌第二線治療，及ER、PR陰性且具HER2弱陽性表現之無法切除的局部晚期或轉移性乳癌的第二線治療，預估每年千名乳癌病友受惠。第三款則是含Bevacizumab成分的藥物，用於治療大腸直腸癌第二線。

健保署長石崇良表示，在針對「慢性腎臟病」及「慢性收縮性心衰竭」的含Dapagliflozin成分藥品及含Empagliflozin成分藥品，也納入擴增藥品給付，受惠患者達16萬人，是本次人數最多。該藥物原本是用來控制血糖，但臨床試驗發現可延緩腎臟病惡化，對心衰竭也有療效；不過健保給付使用這款藥物，患者必須加入照護整合方案，讓這項治療有調整生活習慣功能。

另外，由於人口老化，骨質疏鬆給付也擴增至初期預防，以往健保藥物限制中軸骨如腦幹、脊椎等才給付，現放寬到未發生骨折，但有高危險因子的骨質疏鬆症及骨質疏少症病人，擴增給付次級預防於遠端橈骨與近端肱骨骨折病人，預計每年嘉惠13.4萬人。

健保署醫審及藥材組長黃育文表示，共擬會通過後，仍要走議價等程序，最快明年2月起陸續生效。