一名59歲鐘姓婦人日前因為頭暈、嘔吐,家人急忙送她到醫院急診,並告知前一晚曾有胸痛、盜汗情況,且到院時收縮壓只剩70!醫生替她做心導管檢查,發現她的三條冠狀動脈都阻塞了!好在送醫、治療都相當及時又正確,讓鐘婦短短9天就健健康康的出院了。
收治鐘婦的長安醫院心臟科廖茂芳主任表示,鐘婦的家屬告知她罹患小兒麻痺、糖尿病,但沒有按時服藥,而急診對她的診斷是心肌梗塞,於是立即啟動急性冠心症治療流程。
鐘婦阻塞的三條冠狀動脈中,有兩條幾乎是完全阻塞,醫生替她安裝「主動脈內氣球幫浦」,是一種可以減少心臟負荷、增加冠狀動脈血流的輔助器;接著,再利用「氣球擴張術」,以及支架來打通血管,終於讓鐘婦度過危機,在加護病房5天後轉出觀察4天,順利出院。
廖茂芳醫師表示,「急性心肌梗塞」的典型的症狀為胸悶、胸痛、一直盜汗,以及有「快要窒息」的感覺;病患的胸痛有時還會輻射到左肩膀、下巴、背部等部位。
少數病患會有上腹痛、噁心嘔吐類似腸胃的症狀,像鐘婦就是因為冠狀動脈阻塞,造成下壁心肌梗塞,但位置靠近上腹部及胃,所以有時會被誤認為胃痛。
至於造成血管阻塞的常見風險因子有5個,分別為高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸,還有年紀比較大的人,比較容易會有血管硬化的問題。廖茂芳醫師提醒,想避免心肌梗塞的話,要控制好血壓、血脂、血糖,且有抽菸的人要戒菸。另外,生活習慣也要調整,必須規律運動、清淡飲食;每年健康檢查時,可以加做冠狀動脈電腦斷層檢查,掃描是否有血管阻塞問題,及早發現解除日後可能有心肌梗塞的危機。
心臟血管疾病一直高居國人十大死因第二位,在國人生活習慣及不良環境下,40歲以下就發生急性心肌梗塞的病患時有所聞。廖茂芳醫師呼籲,若有類似的症狀,請把握黃金救治時間盡早就醫,透過心導管治療預後效果佳。