衛福部召開「一時失控,造成孩子一輩子的傷痛」記者會。游騰傑攝
根據衛福部統計,近五年來,每年平均有26名兒少因照顧者不當對待而導致重傷,其中約有3人最終不治身亡。在這些重大虐童案件中,近五成為「受虐性腦傷」,九成發生在2歲以下的嬰幼兒。醫師指出,受虐性腦傷常伴隨眼底出血、腦部腫脹等嚴重損傷,輕則終身失能,重則可能喪命。
衛福部統計指出,近五年來,每年平均有26名兒少遭照顧者不當對待,導致嚴重傷害或死亡。在這些重大虐童案件中,近五成診斷為受虐性腦傷,其中25%最終不治身亡,75%則造成不可逆的永久性傷害。進一步分析發現,這些腦傷案件有高達九成發生於2歲以下幼兒,顯示家長因為一時情緒失控的不當對待,為兒童帶來永久性的嚴重傷害。
衛福部保護服務司司長張秀鴛表示,在第一線實務調查中,許多家長或照顧者對兒童受傷的情形多以「意外跌倒」作為解釋,例如孩子練走路跌倒、兄弟玩耍不慎受傷等,但實際檢傷結果往往與這些說法不符。
長庚醫院兒童重症加護科主治醫師李恩沛指出,受虐性腦傷通常伴隨視網膜出血、瀰漫性軸突損傷、腦部腫脹等明顯特徵,且從150公分以下高度自然跌落而造成嚴重顱內傷的機率極低。
他分享兩起臨床案例,第一案是一名六個月大男嬰,到院前已無生命跡象。家屬聲稱只是玩「飛高高」時幅度不大,並輕壓腹部幫助吐奶,但男嬰全身多處瘀傷、眼底出血,後來經檢查發現到該男嬰頸椎與腦部損傷,顯示曾遭受猛烈撞擊,最終仍搶救無效。
另一案是一名四個月大的女嬰,家屬稱女嬰因自行翻身從床上跌下導致抽筋,但經檢查發現其右腦嚴重出血腫脹、眼底出血。六年追蹤後,該名女童右腦完全萎縮,目前為植物人狀態,長期安置於呼吸照護中心。
李恩沛強調,超過七成受虐性腦傷的兒童,日後會出現永久性神經功能障礙,包括智能障礙、腦性麻痺、癲癇、行為問題與學習困難等,對家庭與社會都是沉重的負擔。他呼籲社會各界提高警覺,早期辨識並通報疑似虐童案件,才能及時保護孩子的生命安全。
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