打針示意圖。取自pexels
疾病管制署今(15日)公布國內今年首起疑似施打美容針引發肉毒桿菌中毒案例,個案為北部40多歲女性,疑似透過網路平臺購買肉毒桿菌毒素並由賣方於3月下旬到家中,在額頭及臉頰注射肉毒桿菌毒素,3天後陸續出現吞嚥困難、唾液分泌障礙、眼瞼下垂及肌肉無力等症狀,就醫並插管使用呼吸器治療。
疾管署指出,醫院3月29日通報肉毒桿菌中毒並採檢送驗,血清及糞便檢驗結果均為陰性,可能因採檢時間距注射肉毒桿菌毒素時間已超過1週,但依其症狀及流行病學資料,研判為極可能病例;個案經抗毒素治療已移除氣管內管,持續住院治療中。另衛生單位已針對本案非法藥品購買及非法施打等,進行相關調查與處置 避免後續再發生類似案件。
疾管署表示,肉毒桿菌中毒為第四類法定傳染病,大多因食用處理或保存不當的醃漬食品導致,醫源性肉毒桿菌中毒是指為美容或是醫療用途而人為注射肉毒桿菌毒素引起。一般用來做為美容或是醫療用途之劑量,皆遠低於中毒劑量,因此幾乎不會有中毒情況發生,但若是使用來源不明的肉毒桿菌毒素,則仍有可能發生。
疾管署指出,如為注射肉毒桿菌毒素造成之中毒,可能於注射後數小時、數日或數週發病,症狀包括疲倦、視力模糊、瞳孔放大、眼瞼下垂或由上到下肢體無力等神經學症狀,嚴重時可能發展為呼吸無力衰竭,甚至死亡,依據疾管署統計國內自2019年至今已累計8例因醫療美容引發之肉毒桿菌中毒疑似案例,民眾如出現疑似肉毒桿菌中毒症狀,須及時前往醫療院所診治。
疾管署提醒,肉毒桿菌抗毒素我國無藥品許可證,取得不易且價格昂貴,國內目前庫存4人份,預計今年再採購12人份,呼籲民眾切勿接受非合格醫事人員之人士使用來源不明之藥品,如因注射肉毒桿菌素(如:醫學美容)之疑似肉毒桿菌中毒個案或無居留證之外籍人士,基於緊急救治考量,疾管署可提供抗毒素使用,但須由民眾付費。
疾管署補充,未經核准擅自輸入藥品屬禁藥,輸入者涉違反藥事法第82條規定,可處10年以下有期徒刑,得併科新台幣1億元以下罰金;明知為禁藥,而販賣或意圖販賣而陳列者,可依藥事法第83條規定,處7年以下有期徒刑,得併科新台幣5,000萬元以下罰金。另非藥商於網路販售藥品,亦涉違反藥事法第27條規定,地方衛生主管機關依同法第92條規定,可處新台幣3萬元以上200萬元以下罰鍰。