10年前神救援！印尼童出生甫判「只能活1個月」 台大醫活體換肝救命

十年前，印尼兩名罹患新生兒膽道閉鎖症的病童，在台大醫院成功接受活體肝臟移植，重獲新生。如今他們重返臺灣，分享生命奇蹟，臺大外科部移植團隊醫師胡瑞恒今（13）日表示，受到當地醫療資源不足，當時評估若未及時接受手術，恐難存活超過一個月，如今他們都已經是十歲的健康小朋友。

十年前，來自印尼的兩名新生兒罹患罕見的「新生兒膽道閉鎖症」，因當地醫療資源匱乏，特別是在小兒肝臟移植方面缺乏經驗，歷經他國手術失敗，生命一度垂危。胡瑞恒說，當時評估若未及時接受手術，恐難存活超過一個月。然而，在家屬不懈的努力與台大醫療團隊的堅持下，兩名病童成功在臺大醫院接受活體肝臟移植手術，重獲新生。

胡瑞恒指出，2014年當時因為南向政策，前往印尼進行醫療交流，因而發現到一名女童Sherlyn出生即確診膽道閉鎖，曾赴馬來西亞接受葛西氏手術（Kasai operation），但手術失敗，病情急遽惡化。經多方轉介，Sherlyn與其母親Mey於同年8月飛抵臺灣，準備進行手術。Sherlyn與捐肝的母親Mey在院內停留6天，接受一系列檢查。不料，Sherlyn卻在手術前病況惡化進入加護病房，歷經多重器官衰竭，一度需依賴呼吸器，身上插滿了管子，也要24小時洗腎及洗肝，當時家屬非常擔憂搶救後的Sherlyn無法接受肝臟移植，也擔心影響智能發展及重要器官的功能。

台大醫院當時旋即召開病情說明會，並由外科部移植團隊醫師何明志主導評估手術成功率可達七至八成，大幅提升家屬對於臺大醫療團隊的信任。Sherlyn在臺大醫療團隊專業的照顧下，病況逐漸穩定，後續順利進行活體肝臟移植，最終Sherlyn成功接受母親捐贈的肝臟，手術歷時10小時圓滿完成，母女均安。術後持續於臺大門診追蹤，恢復良好，重拾活力與健康。

Sherlyn成功的移植故事，亦鼓舞了同樣患有膽道閉鎖的印尼男童David與其父Joko。在得知Sherlyn的案例後，Joko主動聯繫臺大醫院國際醫療中心，表明將親自捐贈部分肝臟給David。2016年父子在臺大醫院完成手術，術後健康穩定，至今持續於門診追蹤。Sherlyn與David的案例展現的不僅是外科技術的高超，更凝聚了臺大醫院跨科別醫療團隊的協作與細心照護。

胡瑞恒指出，在政府推動南向政策與新南向政策背景下，臺灣與東南亞國家如印尼、越南、菲律賓等展開多元合作，醫療合作便是其中之一。台大醫院自十餘年前起，每年定期前往當地進行醫療交流，當地因醫療資源限制，小兒肝臟移植需求極為迫切，最終在印尼轉介下展開合作。

胡瑞恒醫師說明，台大醫院累積已完成約200例小兒肝臟移植，自1997年完成首例至今，經驗相當豐富。他進一步指出，小兒器官尺寸小、結構精細，對手術技巧要求極高，術後照護也更具挑戰性。一般採用捐贈者的左外側小葉，有時仍需依受贈者體型進一步修整。幸運的是，有些案例中捐贈肝臟與兒童體型相符，無需額外處理，更提升手術效率與安全性。