近日台灣進入流感高峰期,卻傳出流感病毒突變,已出現抗藥性。示意圖。圖片取自於pexels
近日台灣進入流感流行期,A型流感、B型流感病例暴增,短短一週類流感門、急診已突破11萬人次就診,不料第一線醫生卻發現,過往被視作流感「仙丹」的抗病毒藥物,療效卻不如以往,開始出現抗藥性,醫師群組也有專家示警,近期A型流感的抗藥性比例恐升至5到6%,臨床還發現有病人出現反覆發燒、血氧驟降等情況。
疾管署指出,國內流感已進入流行期,第38週(9/14至9/20)類流感門急診就診總計11萬5,930人次,較前一週上升13.1%,預估還會再上升,10月流感疫情將達高點,10月1日起公費流感疫苗開放施打。
中國醫藥大學兒童醫院急診科主任醫師謝宗學在臉書表示,近期兒童急診來診人次暴增,其中以A型流感來診病人為最大宗,他從一名流感患者那邊得知,班上26個同學裡,她是第17個中鏢的,「等於是班上約2/3的同學都染病了!」
謝宗學提醒,流感重症是很可怕的,併發症可能包括腦炎、肺炎、敗血症、心肌炎、橫紋肌溶解症,一旦併發腦炎,存活機率極低,即使存活也會留下嚴重神經學後遺症。
不過小兒科醫師施勝桓卻指出,近期無論是口服的克流感,還是急診使用的針劑型抗病毒藥物,效果皆顯著下降,過往患者服藥後就能迅速退燒,現在卻有約10%到20%的病人即使服藥後仍會反覆發燒,還有27歲上班族發燒至39度並嘔吐送醫,急診施打抗病毒針劑後,隔日仍高燒不退,血氧甚至驟降至90%,明顯壓不住病情。
施勝桓透露,醫師群組中已出現專家示警,推估近期A流的抗藥性比例恐攀升至5到6%,亦即每20位使用抗病毒藥物的患者當中,就可能有1人無效,且隨著疫情擴大與藥量遽增,病毒在藥物壓力下容易產生突變,進一步導致抗藥性浮現。
施勝桓提醒,流感最可怕的並非高燒,而是腦炎、心肌炎、肺炎等致命併發症,現階段正值「防疫空窗期」,新疫苗10月起才開打,且需2至4週才能產生抗體,單靠抗病毒藥難以完全預防重症,民眾仍應落實勤洗手、戴口罩,減少出入人多密閉場所,以免感染。