水果打成果汁＝含糖飲料！最新飲食指引：應吃完整水果

不少糖尿病患者因擔心水果太甜會讓血糖飆升，乾脆少吃甚至不吃，但這項觀念恐怕得改變了。美國糖尿病學會（ADA）2026年最新飲食指引強調，應優先攝取「完整新鮮水果」而非果汁，不過專家提醒，水果若打成果汁就等於含糖飲料。

糖尿病衛教學會今（1）日公佈最新「2026 糖尿病友及親友 水果及蔬菜攝取認知調查」，揭示我國糖尿病友存在嚴重的「甜度恐懼」，導致水果攝取量出現嚴重赤字。

相較於2017年調查，升糖指數（GI值）的名詞普及率已高達98%，但「高甜度食物容易引起血糖上升」的迷思依然根深蒂固，甚至有超過七成的病友每週吃水果不到3天，平均每日攝取僅0.4份。

糖尿病衛教學會理事長歐弘毅醫師特別提醒，每日兩份低GI高營養密度與高膳食纖維水果如黃金奇異果、小番茄，無論是在早餐餐後或是餐前半小時攝取，都有助於血糖穩定降低併發風險。

歐弘毅指出，對比十年前後的數據，雖然病友對「GI值」的聽聞率從86%提升至98%，但仍有高達65%的受訪者表示「聽過但不清楚」其真實內涵。即便經過十年的衛教，仍有75%的病友因為擔心水果糖分高而不敢食用，與十年前相比幾乎沒有改善。

歐弘毅理事長強調，這種「甜 = 高GI」的錯誤認知導致了嚴重的「防衛性飲食」，病友往往僅憑味覺判斷血糖反應，導致水果攝取量大幅下滑，甚至遠低於全國水果攝取最低的年青族群，導致膳食纖維與維生素C等透過水果補充的營養素嚴重缺失。

對於水果的攝取，美國糖尿病學會（ADA）2026年的飲食指引已確立新標準，強調應攝取「完整新鮮水果」而非果汁，並推廣「高營養密度」的概念。何明華以國際研究為根據強調吃到每日兩份而且要吃對水果對血糖穩定更有效，同時提醒，水果若打成果汁就等於含糖飲料。

何明華也提醒長期水果攝取不足，會導致維生素C與膳食纖維嚴重缺乏，可能惡化胰島素阻抗、加重發炎反應，甚至影響傷口癒合。水果不是糖友的禁忌，正確選擇才是保護健康的關鍵。

何明華強調，補充水果的時間可以從早餐開始，每天攝取兩份才是關鍵，吃對高營養密度低GI高維生素C的原型水果，像是當季水果如黃金奇異果等都是很好的選擇。