不只幼兒、長者要打！醫建議「這3類人」自費打肺炎鏈球菌疫苗

今年放寬65歲以上長者可以接種13價肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)及23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23），第三階段將於12月25日開打；醫師提醒，除了長者、幼兒等公費接種對象外，有慢性心肺疾病、糖尿病及免疫功能缺損的5至64歲族群也是高風險族群，建議也都要施打。

統計顯示，今年侵襲性肺炎鏈球菌感染案例超過2020至2022年的個年總案例數，是近3年最高，成為近3年最高，其中近5成案例是65歲以上長者，今年公費鏈球菌疫苗接種政策擴大至65歲以上，提供PCV13、PPV23疫苗，第三階段將於12月25日開始施打，曾接種過PPV23間隔1年長者，可公費接種1劑PCV13。

「疫苗不是可怕的事情！」台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎表示，肺炎鏈球菌的 23價疫苗比較便宜，以前只有70歲以上可以接種，且經費來源是菸捐，今年開始提供公費接種13價，隔一年還能接種23價，這是國際建議，很少國家做得到，台灣應該是亞洲第一，可以傲視亞洲，是很重要的政策。

李秉穎指出，幼兒有公費，非長者跟幼兒也有高風險族群，包括慢性心肺疾病、糖尿病免疫功能缺損，屬於這類族群的5至64歲民眾也要打疫苗，各種不同呼吸道病毒感染都會引起肺炎鏈球菌，尤其秋冬是高峰，預估未來嚴重感染會持續發生，但應該不會更大規模。

李秉穎提醒，防護越早做越好，台灣一年四季都有病毒流行，且四季分界沒那麼清楚，等到發生才買保險就來不及，尤其長者發生死亡率高，但因為行動不便或擔心安全性不去打，其實肺炎鏈球菌疫苗打完後沒有特殊副作用，頂多局部疼痛 。


台灣感染症醫學會理事長王復德也說，肺炎致病菌相當多，肺炎鏈球菌有疫苗可以預防，肺炎是肺部受到感染，致病元細菌病毒黴菌結核菌，複雜性大，治療有很多困難，其中主要是社區型肺炎，肺炎鏈球菌是最常見的致病菌，症狀有咳嗽、氣喘、胸痛、頸部僵硬、嘔吐、意識不清等，侵襲不同部位有不同表現。

王復德提醒，感染社區性肺炎需要治療，治療不能一下就恢復，需要休息一段時間，將影響工作就業，若侵犯鼻竇炎、中耳炎，叫做侵襲性的肺炎鏈球菌感染，侵襲血液就是敗血症、侵犯中樞神經就是腦膜炎，免疫不全患者、腫瘤、糖尿病患者等得到機會高，且得到嚴重性高，治療失敗機會大，預防侵襲性肺炎鏈球菌感染最佳方式就是打疫苗。