【運動名醫開講】運動場的武林失憶症　從唐維傑特異投籃談起

有人的地方就有江湖，有江湖自然有武功，有武功自然有高低和派別招式。但總有不按理出牌的招式，周伯通可以左手打右手，段譽可以搞不清楚什麼時候劍指何方，更有人終身求敗而不可得。只是這些都有一個基礎，就是使用武功的人，必然知道怎麼使用武功。而高雄海神隊的唐為傑卻在傷到前十字韌帶之後，竟然忘記了怎麼投籃。空有一身武功，但是卻一下子不知怎麼使用，在醫學上稱為＂運動失憶症＂。

在運動場上，這並不是什麼稀罕的事情。許多知名的選手都曾經遭受這樣的問題。譬如：老虎伍茲、伯納德蘭格、七次斯諾克世界冠軍的史蒂芬亨德利、乃至於＂詹皇＂，都曾經過長或短的得到運動失憶症。



雖然為傑投三分球的姿勢並不典型。但是依舊威力強大，引人注目。然而，他曾經有一段時間不知道怎麼投球。運動員會突然因為不明的原因，而造成執行某些運動技能能力的喪失。我們可以把它統稱為運動失憶症（Yips）。而其成因可為：

一、心理因素
比賽壓力：任何運動員在比賽時均有壓力，而壓力一旦超過臨界點，肌肉往往不聽使喚。這樣的經驗絕不是什麼例外，而是常態。所以運動員的抗壓性就十分重要。
運動員的人格特質：過度要求完美的個性和鑽牛角尖的個性，往往造成自我受限和自我施壓，終究造成心理無法承受的重擔。結果就是肌肉不聽使喚。

二、生理因素：有些中樞系統的疾病或者局部肌肉的異常，這些可能是暫時的、功能性的。也可能是永久的、結構性的。常見的是局部的肌肉張力不全，尤其在一些需要精細動作的運動項目上面更為明顯。比如高爾夫球、撞球等等。
有些運動員在執行運動時腦部的腦波異常，結果就是會抑制或過度興奮某些部分的功能。

三、肌肉因素：運動員過度訓練是常態，在一般人的概念裡，總是認為肌肉必須不停地磨練，才可以完成精確的動作。但肌肉畢竟不是機器，神經系統也不是電線，不見得每一次的電傳導都可以精確地控制特定肌肉。有一定的比例是會傳導錯誤的，而在某個時候，這種錯誤會嚴重到沒有辦法正常運作。運動失憶症也就產生了。這純粹和肌纖維的比例有關係，所以越小的肌肉越容易產生高比例的誤差。

四、年齡因素：這是運動員沒辦法避免的宿命。當你的年齡增加，代表肌纖維比例也在改變，神經纖維傳導的速度也在改變。而這種改變通常是負向的。也就是神經傳導速度會下降，神經再生能力也會下降，肌纖維反應速度和神經反射速度，本體反射速度均會下降。所以某種程度上，失憶症也是一種自然的結果。

五、解剖構造破壞的結果：
以唐維傑為例，因為前十字韌帶斷裂，就算是已經做了重建手術，但多處的重建手術沒有辦法保留本體反射器，因此手術後的反射能力也下降了。所以，等於是外傷造成的運動失憶。但並不是手術造成運動失憶。而這種解剖構造造成的失憶，以踝關節最為常見。只是因為踝關節的精細動作不是那麼明顯，所以也較少受人關注。

運動失憶的治療最重要的是＂預防＂。也就是盡早培養運動員良好的心理健康，面對勝負、利益得失的正常心態。良好的生活習慣和正常的生活圈，這是很重要且十分基本的。越頂端的運動員，卻反而是越來越困難。

雖然可以採用心理治療、藥物治療、針灸治療、注射肉毒桿菌、運動訓練調整等等。但效果往往十分有限。多半都是運動員自己慢慢走出來。或者慢慢為世人遺忘。而為傑是個堅強的選手，他以自己的方式打出一片天空，真的是可喜可賀，可歌可泣。也是台灣運動員的好榜樣。（作者為台灣運動醫學會前理事長葉文凌教授）