2成放棄急救是高致死率主因？　張上淳致歉

指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳近日談到新冠肺炎本土疫情致死率偏高，其一主因是簽署DNR（不施行心肺復甦術）比例偏高，但「其實救得回來」，引起醫界熱議。對此，張上淳今（7月7日）在疫情記者會公開致歉，指出簽署DNR是嚴謹過程，大家都應予以尊重，「對於用詞不夠精準或不恰當，還是要說抱歉，絕對沒有要指責或傷害任何人的意思。」

張上淳在7月5日例行疫情記者會，對台灣新冠肺炎致死率偏高進行分析報告。其提及，國內死亡率高還與家屬具有DNR（Do-Not-Resuscitate，不施行心肺復甦術）觀念有關。其也指出「還是有相當比例的病人可以救得回來」，「如果拒絕插管急救，就比較沒有機會將患者救治回來，讓這些長者很遺憾地就離開我們。」此番言論引起議論。

蘇一峰怒揭台灣高死亡率主因有隱情

北市聯合醫院陽明院區胸腔科醫師蘇一峰就在臉書怒揭，「健保重症醫療給付低，是賠錢單位缺乏新血，早已人員簡化設備老化，是這次COVID高死亡率的主因之一。」並對救命神器HFNC上市10年，卻要靠藝人號召企業捐贈來補給全台不足，感到相當無言，強調「面對重症資源造成高死亡率，用DNR來逃避問題，只打擊醫護和家屬的心。」

北市聯合醫院整合醫療科主治醫師姜冠宇也表示，高死亡率的主因還是疫情指數上升時醫療資源不足，強調DNR並非新冠病患的死因，他也呼籲無須為數字不好看而感到不安，因為死亡率未來會降低是必然趨勢，並希望勿讓DNR溝通處置成為病患心中的恐懼。

張上淳公開道歉

對此，張上淳在今下午疫情記者會表達歉意，首先指出對於當天使用部分用詞不夠精確，造成誤解或傷害表達歉意。其接續指出，分析報告是他在整理病例過程時發現簽署DNR人數非常多，「這樣的數據讓我有點驚訝，想把這狀況呈現出來。」同時也讓他想到去年病人數較少，很多患者在病情困難下也一個一個救治康復，因而認為在適當情況下部分患者有可能避免死亡，且相當比例可以救治回來。

不過，張上淳也說，醫療當然永遠都有不確定性，即使插管也不一定能救治。他也了解插管救治過程中，不論對病人、家屬或醫護人員都是長時間的身心煎熬，且救治回來的生活品質也是需要考慮，因此簽署DNR是嚴謹過程，是醫護團隊與家屬充分討論後所做的決定，大家都應該予以尊重。張上淳又再一次對「用詞不夠精準或不恰當」表達歉意，並強調，「絕對沒有要指責或傷害任何人的意思。」

最後，張上淳也向醫護人員表達謝意及肯定，指出他在SARS期間也在第一線救治病人，深知不論是前端篩檢、確診病患的照護，甚至重症加護病房的照護，這些醫護人員都是冒著染疫風險的身心壓力，盡最大努力地給予病人最大照護，值得所有人給予最大掌聲。