新藥價4/1上路　國民黨：新政府應正視缺藥與健保藥價制度問題

記者周志豪／台北報導

為減少健保支出，衛福部健保署公告4月1日起調整多項藥品價格。國民黨今辦記者會籲，新藥價上路應有檢討緩衝期，新政府也不要忽視缺藥與健保藥價制度問題，應增加醫療投資，讓藥價回到正常醫療經濟學，讓民眾可用到高品質藥物。

醫師公會全國聯合會常務理事黃啟嘉表示，合理的健保總額才是解決健保困境與藥價、缺藥的根本之道，否則當服務量太多，藥價沒調整，勞務就會打折；而砍藥價將支付標準壓低，藥廠也可能因不敷成本不做，導致醫療經濟活動停止。

此外，黃啟嘉也主張，應將新藥與癌症用藥用另外配額，不要占到既有總額；也應該增加醫療投資，不要因為醫療投資不足，造成整個醫療經濟活動的扭曲。

黃啟嘉說，既然要砍藥價，就要做好藥廠整合，不能醫師到缺藥平台登記後還是缺藥；健保應該擴大投資，讓藥價回到正常的醫療經濟學狀態，讓民眾可以用到高品質的藥物，而不要讓健保品質因預算不足，影響民眾的健康。

中華民國基層藥師協會發起人沈采穎建議：健保署應就藥品實際使用量，依臨床病人治療需求強度分級降價；對國人有需求，但台灣沒生產或進口的老藥，應比照罕病引入；對因國際原料高漲不敷成本而停產的藥，由政府進口給廠商製造。

此外，沈采穎主張，健保給付應「以病人為中心，而不是以醫院為中心」，全面改用成份給付，民眾有自由選擇廠牌，拿到適合自己的藥品權利；取消日劑藥費給付，改實支實付；指示藥應加速退出健保；醫藥分業單軌制，減少藥品浪費。

沈采穎表示，國人一年丟棄藥品量至少136噸，堆疊起來相當於5棟台北101大樓，未來賴政府不應忽視缺藥與健保藥價制度問題；當前健保砍藥價制度沒有考慮實務面，須全面檢討；對藥廠時效將屆藥證，評估是否有繼續製造必要性。

立法盧縣一表示，台灣步入老年化國家，長輩所需藥品也較貴，新藥價上路，診所或私立醫院因成本關係可能停止舊藥，對年長病患影響大，盼新制有檢討緩衝期，之後藥價也不要太頻繁變動，否則若醫院傾向找廉價藥品，也影響患者權利。

組發會社會部主任水雲翔說，4月1日新藥價將上路，有4551項藥品降價，其中九成是老藥，對慢性病用藥造成嚴重影響，尤其是三高患者；而非都會區的大型醫院與藥局不多，若當地沒有藥品，也恐須到都會區才拿得到藥。