健保危機登國際期刊 醫投書稱我新冠死亡率58％、「呵呵小腦袋」事件被刊出

頂級國際醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）今天（4/26）刊出一篇由李景行（Jing-Xing Li）、許漱白（Shu-Bai Hsu）撰寫的文章，提到台灣健保體系即將崩壞；還提到年初發生急診壅塞問題，當時有一名政府官員在社群平台嘲諷一位疲憊不堪的急診醫師；文章還指控，2022年Omicron高峰時期新冠住院患者死亡率高達58.2％，引發醫界議論。

李景行與許漱白是中國附醫的醫師，投書指出，今年年初我國因流感與諾羅病毒同時爆發，急診嚴重超載，加上病房床位短缺，有患者因轉送143公里才能入住加護病房，最後死於敗血性休克，台灣急診醫學會發文呼籲政府改善，一名政府官員卻在社群平台上語帶輕蔑回應急診醫師，引發社會譁然。

衛福部次長林靜儀2月時在社群平台發文呼籲落實分級醫療，一名急診醫在貼文下方留言希望她能幫忙改善急診的崩潰跟壅塞，林靜儀卻回應「呵呵。所以你的小腦袋裡，政府按一個鈕事情就會完全改變了嗎？」面對民眾指責，她又回「好吧，你大腦袋，棒棒。」

投書內容也提到，台灣醫療體系的脆弱，在新冠疫情期間就展現無遺，2022年Omicron高峰時，台灣新冠住院患者死亡率高達58.2％，但日本僅12.5％，巨大的差距源自於重症醫療資源不足與分級收治延遲，然而台灣卻沒有從疫情中汲取經驗，政策怠惰、資源錯置，讓全民健保面臨實施30年以來最大規模的醫護離職潮。

文章提到，台灣醫學中心急診室護病比高達1:15，是世界衛生組織建議的3倍，每萬人的護理人員比例僅62人，遠低於英國（87人）、美國（120人）、日本（121人），導致加班、過勞，但護理師薪資待遇卻不高，因而出現高耗損率，每年流失12％醫療人力。作者建議，醫療體系急需全面改革，且醫療支出應被視為一項投資，而非單純的開支。