淚幫剴剴討公道！台大醫呂立「比社工更像社工的兒科醫」　親揭25個揪心故事

台北地院國民法庭審理惡保母劉彩萱、劉若琳涉犯「剴剴案」，近日傳喚台大兒童醫院兒童胸腔與加護醫學科主任醫師呂立作證，呂立這次會同多名專家組成團隊鑑定1歲10個月大的剴剴傷勢，他與鑑定團隊歸類出剴剴身上至少有42處傷勢「非常確定是虐待」，呂立甚至數度淚灑法庭，自述研究過1萬多個小孩的呂立，「從沒看過這樣子的虐待。」而呂立也曾紀實25個揪心的兒虐故事，更提供許多解決方式，希望不要再有類似事件。

曾經獲得衛生福利部105年第三屆紫絲帶獎與楷模獎的呂立，是台大醫院小兒部兒童胸腔與加護醫學科主任。他2022年時出版《聽，傷痕在說話：呂立的兒少保護醫療現場紀實，守護受虐兒，重拾家的力量》一書。


「是爸爸打的，可是你不要怪爸爸喔！是因為我不乖，他才會拿『愛的小手』打我。」「我不想死掉，為什麼媽媽要抱我從橋上跳下去？」「我想活下去，為什麼媽媽不讓我接受治療？」「為什麼媽媽不救我？」每一個幼童或少年他們的心底聲音，也講述著台灣各個角落受虐兒少的真實故事，這些都是呂立書中的真實案例。

呂立在書中表示：「小孩反覆受傷，卻找不到可歸責的對象，真是件讓人沮喪的事。司法上的證據要求很嚴謹，只是從醫師的立場，我會覺得，醫學影像傳遞出的資訊其實很強烈，沒有那麼薄弱。」

呂立也認為，台灣受虐致死的兒童數量與施虐者被起訴案件量相較不成比例，我們的司法就像是受虐兒的上衣，隱藏在衣服內的受虐兒不知凡幾，但有誰能掀開上衣，檢視司法通報、偵辦體系的問題呢？

衛生福利部保護服務司司長張秀鴛也在推薦序中表示，呂立從第一線接觸的案例中，整合各種面向的看法與省思，透過一樁樁令人痛心的故事，提出殷切的呼籲。在沉重之餘，書中又看到了希望。因為呂立深入淺出的文字陳述，幫助大眾明白兒少保護工作的真實情況，呂立可謂是「是比社工更像社工的兒科醫生」。


回到剴剴案的審理，呂立向國民法官秀出數張剴剴的受虐照時情緒潰堤，頻頻在法庭上拭淚，「我研究過1萬多個小孩，從沒有看過這樣子的，這是人為的暴力、蓄意、反覆、長期的身體虐待…」

呂立也特別提到剴剴的右下腹部瘀傷，因為肚子是軟的，要弄受傷顯然是「非常用力」才會瘀青，而剴剴的左臀有瘀青，臀部也有皺褶，證明有營養不良的狀況，「瘦到不行才會這樣」。此外，剴剴的生殖器陰囊表層出現裂傷，這是高度疑似性虐待（與生殖器有關的虐待），而且生殖器上有新舊傷痕和裂痕，陰囊本來的小皺褶變平了，一定是受虐造成，「好痛、真的好痛。」

呂立在法庭內一邊秀出電腦斷層圖一邊嘆氣，「我研究幾萬個小孩，但從來沒有看過這樣子的，這是身體虐待、高度疑似性虐待，是人為暴力、蓄意、反覆、長期的身體虐待，更可怕的是，每個傷痕的後面都是精神虐待，不管是嘲弄、怪罪都是精神虐待的一種，而且幼童被虐待致死，面對施虐者無法做出任何反應。」

呂立作證完畢後也短暫向《太報》記者表示，專業上，他還是根據孩子的傷勢去談知道的事情。他表示，對比之前的「昊昊案」，剴剴的傷勢應該只比他少一點，但剴剴的傷勢應該是他鑑定過「最嚴重的」。