知名婦產科醫師劉偉民遭控以達文西手術治療復發性卵巢癌違反醫療常規,台北地院依過失致死罪判處1年4月徒刑。手術示意照。Pexels
知名婦癌權威醫師劉偉民,於2015年間為一名復發性卵巢癌何姓女病患進行達文西微創手術治療,患者術後病情持續惡化,癌細胞轉移至肝臟、腹腔及骨骼,最終於2016年5月病逝,後續劉偉民遭檢方依過失致死罪起訴。台北地方法院審理後認定,劉偉民採用達文西手術治療卵巢癌復發有違常規,依過失致死罪判劉1年4月徒刑。可上訴。
判決指出,何女於2012年11月前往北醫附醫就診,經電腦斷層檢查發現骨盆左側卵巢有大型腫瘤,劉偉民於同年12月以達文西微創手術進行治療,並持續追蹤與化療。然而,何女於2015年7月檢查時發現卵巢癌復發,除左側骨盆腔出現囊狀腫瘤外,電腦斷層更顯示腫瘤結節已散布於肝臟表面及腹腔內,並伴隨少量腹水。
同年8月11日,劉偉民再度為何女執行達文西手術,由於癌細胞擴散範圍廣泛,手術內容包括全子宮切除、右側輸卵管切除及腹腔腫瘤切片等處置。但術後病患腹腔內仍殘留超過1公分的腫瘤,病情持續惡化,最終於2016年5月5日因左側卵巢癌併肝臟、腹部及骨骼轉移死亡。
何女父親事後提告,台北地檢署偵辦期間,先後三度將案件送交醫審會鑑定。醫審會指出,復發性卵巢癌已超出達文西手術適用範圍,若採達文西手術,不僅無法完整清除腹腔腫瘤,還可能增加殘留大於1公分腫瘤的風險;相較之下,傳統剖腹手術更有機會達成理想的腫瘤減積效果。鑑定報告並提及,若病人體內殘留超過1公分腫瘤未清除,其3年存活率將低於20%。
法院審酌三次鑑定結果後認為,劉偉民未依醫療常規採取較適當之手術方式,違反醫療必要注意義務,且其處置與病患最終死亡間具有因果關係,過失程度非輕,因此依過失致死罪判處有期徒刑1年4月,全案可上訴。