林口長庚醫院兒科急診醫師吳昌騰近日在臉書上分享一件兒科急診病例,一位17歲少年半夜口渴打開冰箱誤飲「不明液體」,竟出現頭暈、嘔吐、缺氧等症狀,所幸千鈞一髮之際從鬼門關被救回來,吳醫師因此在臉書分享這段過程,提醒家長留意。
「醫生救人喔,弟弟不知道喝到什麼的液體?」吳昌騰醫師表示,當天兒科急診來了一位17歲少年,因為在凌晨4時疑似誤飲不明液體緊急送醫。吳醫師說,少年睡到一半覺得口渴,於是他醒來喝水,迷迷糊糊從冰箱裡拿了一瓶「瓶裝咖啡飲料」,大口喝下,喝完後,他覺得味道不太對,凌晨4時30分左右,他開始出現頭痛和嘔吐。
當家人發現後,大約凌晨5時先將少年立即送往住家附近醫院的急診室。兒科急診醫師開始病史詢問,仔細一問之下,才知道原來「瓶裝咖啡飲料」空瓶,是祖母利用來裝「優碘」的!急診醫師大吃一驚,發現少年的體溫為36.6°C,脈搏40次/分鐘,呼吸頻率為20次/分鐘,醫師立刻安排檢驗及檢查,包括胸部X光檢查,動脈血氧分析顯示呼吸性酸中毒,胸部X光顯示:雙側肺水腫。
大約早上7時,少年開始出現呼吸困難,醫師當時緊急進行氣管內管插管,因為他已出現缺氧、低血壓和心跳過緩症狀,當下,急診醫師決定緊急轉到林口長庚醫院,長庚安排少年住進兒科加護病房治療。吳醫師表示,少年在住院期間,陸續出現其他併發症,包括吸入性肺炎,腐蝕性胃腸炎。還好,經過醫療團隊細心的治療,少年身體復原出院。
對於這起「誤食優碘」事件,吳昌騰醫師表示,「碘」生物半衰期約為2天,是一種氧化劑,具有腐蝕性。碘一般通過皮膚吸收,人體攝入或吸入後會出現碘毒性,致死劑量從200毫克到大於20克不等(平均2至4克)。他談到,「優碘」是一種常見的表面消毒劑和防腐劑。一旦誤食攝入優碘後,會有下列症狀:
1.會導致與食道水腫相關的化學性灼傷,也會導致胃腸道嚴重腐蝕損傷。
2.若有嘔吐可能導致吸入性肺炎;可引發肺損傷或肺纖維化。
3.中毒可能導致心血管衰竭、急性腎衰竭、初始甲狀腺機能亢進、代謝性酸中毒、肝功能損害和碘導致溶血。
吳昌騰醫師再次提醒,日常生活中,家長真的不可忽視家中隱藏的危機,並列出「預防孩童誤食異物或毒物」的7項注意事項:
1.藥物/清潔產品或化學品應放在孩童拿不到的地方,並上鎖存放。
2.藥物/清潔產品或化學品應保存在原始包裝或原瓶中,不要分裝在其他容器,尤其是飲料瓶或食物容器中。
3.亮麗包裝的洗衣膠囊對孩子更有吸引力,應放在孩童拿取不到的地方。
4.接觸含鉛塗料物質後應用清水及肥皂洗手,以避免鉛中毒。
5.應妥善回收用過的鈕扣電池,放在孩童拿不到的地方。
6.孩童玩磁力珠玩具應有家長在旁陪伴,以避免誤食。
7.在家中趴下用孩子的視角看房間,移除或鎖好兒童視野內可造成兒童誤食的危險物品。