65歲以上免繳健保費？衛福部：粗糙修法恐釀健保提前破產

立法院明（31）日將討論審議《老人福利法》修正草案，擬將開放65歲以上免繳健保費。衛福部今（30）日召開臨時記者會，強調全民健康保險為強制性社會保險，非為老人福利範疇，並指出粗糙修法恐將造成健保提前破產。

衛福部表示，全民健康保險為強制性社會保險，非為老人福利範疇，倘若老人福利法第22條修正通過，由中央政府全額補助所得稅率未達20%老人健保費，推估將有83%老人可獲得健保費全額補助426元至3404元不等，與健保量能負擔精神悖離。

衛福部強調，依預算法第91條規定「立法委員所提法律案大幅增加歲出者，應先徵詢行政院之意見，指明彌補資金之來源」，而《老福法》修法未指明資金來源，再加上《財劃法》修法，中央可運用的經費大幅削減，社會福利預算短少107億餘元。未達20%版本114年至少需增加384億元經費、健保短收541億；未達5%版本114年至少需增加171億元經費、健保短收241億，衛福部指出，兩個版本修法都將衝擊健保財政，也加劇排擠其他種類社福支出，影響人民權益。

衛福部指出，《老人福利法》第22條修正案將嚴重衝擊社會福利面向，包括：衝擊補助各類社安網專業人員，服務難以延續：包括保護性及高風險家庭社工、家庭服務中心社工、身心障礙者需求評估人員，以及心理衛生人員等，影響弱勢家庭、被害人保護工作，以及社區心理衛生相關服務工作的推展，也將無法完善社會安全網絡及前端預防工作。

衛福部也指出，該修法也會影響老人、身障、兒少、婦女等民眾的服務推動與相關資源布建，例如：衝擊兒少安置服務、發展遲緩兒童醫療服務、公共托育服務、身心障礙資源布建，以及獨居老人關懷服務之推動，影響國家健全福利服務體系，及弱勢家庭的照顧。

衛福部進一步表示，我國人口結構已呈現少子女化現象，115年步入超高齡社會，65歲以上人口超過20%，約467.4萬人。112年底15-64歲工作人口占總人口之69.7％，已跌破7成。未來隨老年人口、退休人口增加，我國稅收均需仰賴15-64歲工作人口，老人健保保費如由全民買單，將轉由年輕人稅收負擔，造成低資產的年輕人，補貼高資產的退休老人，造成世代對立與相對剝奪感。