台大醫院外科部主任陳晉興。資料照片。廖瑞祥攝
如果騎車出門,眼前景物完全變形,應該要馬上就醫,千萬不能再駕駛交通工具!46歲陳小姐日前騎車,竟出現如此驚人景象,經過檢查才發現原來有顆4公分大的腦下垂體腫瘤壓迫右眼視神經,嚴重可能失明,台大醫院醫療團隊利用「術中碰振造影系統」,手術進行中同時能利用影像掌握殘留腫瘤的位置跟大小,「完全切乾淨」,才讓陳小姐恢復正常生活,她也是首位接受此模式治療的個案。
台大醫院今天發表醫療成果,院內從2022年完成台灣首座術中磁振造影(intraoperative MRI)系統,已成功應用於113台開顱及脊椎手術,顯著提高了手術的安全性和精準度。
陳小姐回憶,當時視力受到很大影響,眼球會不自主偏向一邊,騎車看東西會變形,例如看到大門會整個歪斜。當時幫她追蹤的醫師研判是下垂體腫瘤又復發,要陳小姐馬上來大醫院,更被叮囑千萬不能騎車或是開車,一旦視力會突然就改變,無法感知眼前東西真正的距離與形狀,因此非常危險。
台大醫院外科部主任陳晉興就分析,精準手術之於外科的重要性,例如在腦部,只要切不對或者多切一點點,就會造成病人一輩子後遺症,但如果切不夠,就白開一場。
台大醫院神經外科醫師郭律廷說,腦下垂體腫瘤雖然是良性,但位置特殊,兩側都有重要的神經血管,如果壓迫重要的神經血管,尤其是視神經,就會造成各種症狀。透過「術中碰振造影系統」結合導航系統、術中神經監測系統、清醒開顱手術及螢光導引腦瘤切除術,讓醫師能夠更準確地判斷腫瘤或其它病灶的邊界,最大程度地進行手術切除,幫助醫師避開重要的功能區域降低術後併發症的風險。