川普罹靜脈功能不全　台大醫：常見老年疾病，建議每天抬腿20分鐘

美國前總統川普近日被發現手背瘀青、腿部腫脹，健康狀況引發關注，白宮發言人證實，川普經醫療團隊檢查後，被診斷為「慢性靜脈功能不全」，屬於70歲以上高齡族群常見的血管退化問題。對此，台大醫院北護分院家庭醫學科主治醫師黎家銘指出，慢性靜脈功能不全在老年人族群中並不罕見，保守治療如穿著彈性襪、抬腿、規律運動及控制慢性病，是減緩症狀的重要方式。

黎家銘受訪表示，血管彈性會隨年齡增長而減弱，尤其靜脈瓣膜若無法有效關閉，容易導致血液逆流，使血液滯留於下肢，造成腫脹或靜脈曲張。臨床常見症狀包括腿部浮腫、血管擴張，嚴重者甚至可能因皮膚變硬、變色，導致潰瘍。

除老化外，造成靜脈功能不全的風險因子還包括三高（高血壓、高血糖、高血脂）、抽菸、肥胖及缺乏運動。黎家銘指出，靜脈回流也仰賴小腿肌肉的收縮協助，若肌力不足，或長時間久站、久坐，皆可能影響靜脈循環。

診斷方面，醫師通常會透過非侵入性的超音波檢查來觀察血流情況，確認是否有血栓或瓣膜閉鎖不全。治療則以非藥物的保守方式為主，最常見的是穿著彈性襪，以外力支撐靜脈功能，幫助血液順利回流心臟。

黎家銘提醒，民眾若有下肢腫脹、靜脈突起或夜間頻尿情形，可透過每天傍晚抬腿20分鐘的方式協助血液回流，改善夜尿及腫脹問題。此外，規律運動、控制三高、維持理想體重及戒菸，也都是保護靜脈健康的有效方式。

特別值得注意的是，部分職業如老師、服務業店員、廚師等需長時間站立的族群，也屬高風險群，建議工作期間可穿壓力襪預防靜脈曲張，並在下班後適度抬腿休息，舒緩下肢壓力。孕婦因腹腔壓力增加，也易出現靜脈曲張，醫師建議適度使用彈性襪作為輔助工具。

黎家銘強調，若靜脈曲張症狀明顯影響生活，甚至出現疼痛、發炎或潰瘍，則須進一步治療。現今以雷射閉合不良靜脈為主，嚴重者才考慮手術或注射硬化劑等侵入性方式處理。