CT檢查排程塞爆！前健保署長批「個別總額」導致　石崇良反駁：是需求增加

近期台大醫院傳出電腦斷層（CT）檢查排程拉長，引發外界關注。前健保署長李伯璋投書指出，這是健保實施醫院個別總額，導致資源錯配的苦果。不過，衛福部長石崇良今（3/26）日回應強調，少數醫院CT檢查等待時間延長，與健保個別總額制度無關，主要原因仍是檢查需求明顯增加。

台大醫院日前在胸腔外科門診貼出公告，指出因人力不足，部分病人安排電腦斷層檢查可能需等待半年，引發外界討論。不過院方旋即出面澄清，該情況屬短期現象，與檢查需求增加、院內設備維修及人力調度等因素有關。

李伯璋近期投書指出，去年4月醫院個別總額制度全面上路後，醫院為避免醫療服務量超出給付上限，開始控管檢查與手術量，使電腦斷層等影像檢查成為需分配的有限資源，進而出現排程壅塞。他並引用數據表示，電腦斷層檢查後30日內未回原檢查醫院就醫者，一年約12.7萬件，占整體受檢人次約14%，顯示部分檢查未有效銜接後續診療，醫療資源未完全依醫療必要性配置，認為現行制度雖有助控制醫療支出與點值，但未處理需求端問題，恐導致資源錯置。

石崇良今日出席「2026臨床試驗生態系白皮書發表會」接受媒體聯訪時表示，從數據來看，相關醫院的CT檢查量其實呈現成長，並非刻意減量或限縮服務，因此排程延長並非制度造成，而是需求增加所致。

他進一步分析，近年政府推動低劑量電腦斷層（LDCT）肺癌篩檢，加上健檢市場將相關項目納入，產生外溢效果，使整體影像檢查需求明顯增加，也進一步擠壓醫療量能。

針對檢查壅塞問題，石崇良表示，衛福部將從兩方面著手改善。首先，請國健署研議推動分流機制，鼓勵民眾在地區醫院或區域醫院進行篩檢，若發現異常再轉診至醫學中心，同時影像資料將上傳至健保雲端系統，讓後續轉診醫院可即時調閱影像。

其次，健保署也將加強監測重症患者的檢查等待時間，避免因排程壅塞造成急重症病人檢查延誤，確保醫療資源不被排擠。石崇良強調，未來將持續透過分流與監測機制，確保醫療資源合理配置，在提升效率的同時，也兼顧病人的就醫權益。