「砍藥價」暫停不代表不動！石崇良鬆口：胰島素等藥品可能調升

總統賴清德日前宣布藥價調查機制（俗稱砍藥價）將研議暫停3年，引發各界關注。對此，衛福部長石崇良昨（8）日表示，藥價雖然在這3年原則上不會再去砍價，但政府仍會持續觀察市場狀況，必要時仍可能調整藥價，例如胰島素等關鍵藥品，若供應需求出現變化，也可能適度調升價格。

石崇良昨日出席衛福部慶祝國際婦女節活動演唱會，會前接受媒體聯訪指出，健保藥價調整主要依據《全民健康保險法》第46條與第62條。其中，第46條規定，藥品專利期滿後的前5年需每年檢討並調降藥價，此制度也是多數國家的通行做法，專利期滿藥品的年度藥價調整仍會持續辦理，並參考市場交易價格與國際價格趨勢。

石崇良進一步指出，至於第62條規範的「藥費支出目標制（DET）」，在健保總額制度下設定年度藥費支出目標，若實際支出超出目標，隔年就會透過藥價調整進行控管，以避免藥費過度成長，排擠手術費、醫師診療費及各項檢查費等醫療服務資源。

石崇良指出，此次政府研議暫停3年的部分，主要是DET制度下的藥價調整機制，而非專利期滿藥品的降價制度。DET自民國102年實施至今已13年，基期設定後長期未重新檢討，加上多年持續調整，部分藥品價格已降至相當低廉，有些則屬於藥品供應韌性的重要品項，像是今年抗生素就沒有調價，胰島素則是不降反升，一些稀缺藥品也未調降，這些都是為了穩定藥品供應。

他表示，未來3年政府將依照賴清德指示，全面檢討DET制度並修正相關法制作業，重新檢視藥價調整機制。不過暫停「砍藥價」並不代表完全不調整藥價，若國際市場出現變動或國內出現缺藥情形，必要藥品仍可能調升價格。例如先前因全球供應緊張而調整的胰島素價格，就是為確保台灣能穩定取得藥品。

至於今年4月1日的年度藥價調整仍將如期實施。石崇良說明，今年調整中約有2000多項藥品降價，也有部分藥品調升，相關價格是依去年藥價調查結果及政策討論後依法執行。

石崇良強調，藥價調整所節省的費用仍會留在健保總額體系內運用，不是把現金從健保裡面抽出來，放到藥廠的口袋，而是用於保障必要藥品價格或支應新藥納入健保，例如癌症用藥或罕見疾病治療藥物等。過去透過藥價調整所節省的資源，也多投入新藥給付。