質疑健康風險　美衛生部長擬要求CDC停止建議飲用水加氟

對各項行之有年公衛政策都抱持懷疑的美國衛生部長小羅勃甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）週一（04/07）表示，計畫要求下轄美國疾病管制暨預防中心（CDC）等相關單位，停止建議在飲用水中加氟的全國性政策。

美聯社報導，小羅勃甘迺迪說，將告訴CDC停止建議飲用水加氟，並表示將組成一個專家團隊研究這項議題，並作出新建議。

同時間，美國環保署（EPA）宣布，將重新檢視飲用水加氟導致健康風險的新科學證據。

根據早年醫學研究，「在飲用水中加氟」可保護牙齒珐瑯質，有效預防蛀牙。1950年，美國聯邦政府為飲用水加氟政策背書，1962年發布指南，建議在飲用水中可添加的氟化物含量。

研究人員指出，攝取氟的來源有多種方式，透過飲用水是美國民眾最普遍使用的一種。根據CDC現行建議，每一公升水中可添加0.7毫克的氟，但這僅是「建議」，並不具強制性。

由於美國政府並未立法規範飲用水的含氟量，因此小羅勃甘迺迪也沒有權力「禁止」，僅能要求CDC停止建議。

根據CDC數據，近三分之二美國民眾日常飲用加了氟化物的水。一項2022年的CDC分析指出，美國全國5萬1000條供水系統中，有1萬7000條、約三分之一添加氟化物，供應全美超過6成人口。

飲用水加氟長期被視為美國上個世紀最偉大的公衛成就之一。美國牙醫醫學會也認為，此政策讓兒童與成人的蛀牙率減少了25%以上。

但學界亦有反對聲音，認為過量攝取可能增加氟中毒風險；過量攝入氟化物反而會導致牙齒出現條紋或斑點，研究也發現過量氟化物與大腦發育之間存在關聯性。

去年美國聯邦政府的「國家毒理學計畫」（National Toxicology Program）發表一份報告，綜合加拿大、中國印度、伊朗、巴基斯坦和墨西哥的研究，報告結論指出，若每公升飲用水含氟量達1.5毫克、即CDC建議值的2倍以上，與兒童低智商有關聯性。

去年月，美國加州聯邦地方法院法官鄭一芳（Edward Chen）下令，環保署應規範飲用水含氟量。他指出，雖然研究未能斷定超量氟與兒童低智商有關，但愈來愈多的研究顯示，兩者之間可能存在風險。

台灣政府也曾經考慮在自來水加氟，但未執行，改推動補助兒童及65歲以上長者牙齒塗氟，亦有不錯成效。