翻轉「洗腎王國」 篩檢下修至30歲、及早發現可延緩洗腎10年

3月13日即將登場的「世界腎臟日」，健保署長石崇良今（4）日表示，過去台灣被譽為「腎臟王國」，而如今洗腎人口逐漸下降。他指出，腎臟疾病初期往往沒有明顯症狀，因此及早發現並進行干預至關重要。今年健康檢查的年齡下修至30歲，若能及早發現腎功能問題並控制體重、血糖、血壓等，可將進入洗腎階段的時間至少延後10年。

為呼籲民眾重視腎臟健康，台灣腎臟醫學會今日與台灣家庭醫學醫學會、中華民國診所協會全國聯合會、台灣基層糖尿病協會共同舉行記者會，呼籲提高民眾衛教識能，並加強定期篩檢，早期發現腎臟問題，捍衛腎臟健康。

健保署於3月1日通過將慢性腎臟病治療新藥納入健保給付，擴大SGLT2抑制劑用於給付糖尿病的健保給付範圍，適用於慢性腎臟病和心衰竭，期望能藉新治療延緩病程、降低心血管共病風險等優勢，讓慢性腎臟病患病況及早獲得良好控制，健保給付也將搭配「初期慢性腎臟病照護整合方案」與「末期腎臟病前期(Pre-ESRD)病人照護與衛教計畫」，建立完善「全人全程全照護」系統，提升治療效益。

此外，石崇良指出，健保署近期擴大腎功能篩檢範圍，並採用更精準的尿液白蛋白肌酐比值（UACR）檢測方法。這項檢測已被納入腎功能篩檢標準，並於去年開始應用於糖尿病照護網。今年將進一步擴展至慢性腎臟病（CKD）、早期CKD、末期腎臟病前期（PRE-ESRD）及糖尿病腎病變（DKD）等患者群體。

石崇良指出，及早發現腎功能問題並進行干預，當腎絲球過濾率（eGFR）降至50以下時，應開始用藥，並輔以生活方式的改變，如控制體重、血糖、血壓等，這樣可將進入洗腎階段的時間至少延後10年。